Стабильность уровня глюкозы в крови играет решающую роль для предотвращения негативных последствий как высоких, так и низких сахаров. Высокие значения требуют вмешательства через инъекцию или пероральные лекарства с содержанием инсулина либо препараты его секретагогов — то есть медикаментов, повышающих выделение гормона из бета–клеток островковой ткани поджелудочной железы. Чрезвычайные ситуации со значениями более 25 ммоль/л способны спровоцировать гиперосмолярное коматозное состояние – один из острых метаболических кризисов организма у пациентов с диабетом второго типа. В условиях необходимости контроля показателей пациенты стремятся минимизировать применение лекарств, а исследователи пытаются установить причины изменений гликемических состояний и выявить возможные митигативные факторы (способствующие смягчению факторов).

На сегодняшний день актуальными методами коррекции углеводных расстройств считаются индивидуальный расчёт калорийности пищи, сбалансированная схема физической активности и лекарственная терапия под пристальным надзором медицинских специалистов. Чтобы стабилизировать концентрацию глюкозы в плазме крови не допуская гиперстимуляции клеток Лангергансовых органов внутренней секреции поджелудочной железы, можно прибегать к комплексному воздействию перечисленных приёмов. Рассмотрим наиболее существенные пути борьбы за оптимальный глюкозообмен.

Наука во главе решения вопроса регуляции метаболизма углеводов

Специалисты медицинского научно–исследовательского сообщества продолжают проводить анализы существующих тенденций развития болезни обмена веществ среди лиц всех возрастов. Зафиксированное экспертами ВОЗ двукратное ускорение распространения заболеваемости сахарным диабетом ставит исследователей перед выбором актуальных подходов изучения патофизиологических механизмов заболевания. Одна группа научных работников сосредоточила свои усилия на идентификации маркеров предрасположенности человека к заболеванию СД I и II типов; другие углубились в анализ биомаркерного комплекса, ассоциируемого с нарушением обменных функций печени при ожирении и диабете. И хотя полученные учёными материалы зачастую имеют ограниченный потенциал внедрения их разработок в широкую клиническую практику ввиду специфики исследования конкретных популяций добровольцев, часть результатов открывает путь новым перспективным терапевтическим концепциям.

Однозначно доказано влияние низкокалорийной диеты на показатели гликемического профиля людей с избыточными отложениями жира абдоминального типа. Специалисты Клиники Майо подтвердили снижение концентрации постпрандиальной глюкозы плазмы натощак до референсного диапазона благодаря диете с энергетической ёмкостью рациона от 600 килокалорий ежедневно. Позиция американских коллег подтверждена исследованием сотрудников ФГБУ Эндокринологического научного центра Министерства здравоохранения Российской федерации о пользе снижения общей суточной калорийности пищевого потребления больных морбидным ожирением. Их эксперименты демонстрируют достижение нормостенической весоростовой пропорции путём соблюдения диетического меню калорийностью около полутора тысяч единиц энергии ежесуточно. Наравне с потерей жировых депо отмечается понижение уровней холестерина липопротеиновых молекул низкой плотности («плохой» холестерин), триацилглицеринов и глюкозы после еды. Однако подобные стратегии нормализации массы тела неприменимы для истощённо–кахектической популяции диабетиков вследствие возможности гипокликемий различной тяжести течения вплоть до наступления комы. Для них актуальны альтернативные рекомендации врачей лечебного учреждения.

Кроме этого, существует информация относительно улучшения чувствительности тканей периферической кровеносной сети к эффекту гормонов пептидовой группы глюкагонаподобного рецептора первого типа GLP–1 посредством использования фармакологических препаратов класса ингибиторов альфагликозидных энзимных структур желудочно–кишечной области ЖКТ. Последние способствуют продлению времени адсорбционного эффекта пищевых компонентов питания замедления пассажа химуса тонкого кишечного тракта. Лекарство класса ГПП–1 агонистов, таких как Лираглутид, доказали эффективность уменьшения доз экзогенных аналогов эндогенного человеческого инсулинов у пациентов страдающими вторым типом сахарного диабета. Достигается это снижением нагрузки на β клетки панкреаса и уменьшением выраженного пика подъёма гликемической реакции после приёма углеводистых продуктов. Помимо прочего, доказанный факт положительного влияния подобных средств включает профилактику прогрессирующего атеросклероза коронарных сосудов сердечной мышцы миокарда. Данные клинических опытов описаны авторитетной международной издательством медицинской научной литературы TheLancet Diabetes & Endocrinology.

Немалую значимость приобретает регуляция режима двигательной функции пациента. Расцениваемое прежде исключительно вспомогательным инструментом поддержания здоровья средство становится ключевым направлением лечебной деятельности. Обнаруживается взаимосвязь регулярных занятий спортом и пониженными показателями гликированного гемоглобина A1c, который коррелирует средний показатель содержания глюкозы в сыворотке крови за определённый промежуток времени. Физические упражнения стимулируют поглощение мышцами мономеров глюкозы гексоз независимо от наличия инсулина, обеспечивая энергетикой мышечное волокно даже при недостатке гормонально активного регулятора метаболизма углеводов. Это подтверждает целесообразность сочетания медикаментозного курса терапии антидиабентами разных химических классов производных соединений сульфанилмочевины биагунилидов ингибритов DDP4 и т д) с регулярными занятиями физическими нагрузками аэробно–силового направления. Примерами рекомендуемой спортивной практики являются скандинавская ходьба плавание аква аэробика езда на велосипеде и лыжах. Важно избегать резких перегрузок сердечно сосудистой системы которые могут вызвать обратный желаемому повышению уровня глюкозы в кровотоке эффект декомпенсации углеводного гомеостаза.

Несмотря на активное стремление ряда экспертов упростить способы регулирования углеводсодержащих процессов, необходимо признать комплексный многогранный механизм взаимодействия систем внутренних сред нашего организма требующим тщательного внимания индивидуального анализа клинической симптоматики конкретного случая каждого отдельно взятого индивида. Диетологи нутриционисты медицинские генетики физиотерапевты спортивные наставники все представители профессиональных областей знания объединят силы поиска оптимальных алгоритмов достижения стабильного состояния здоровья своих подопечных. Только совместные целеустремленные действия принесут ощутимые результаты минимизируя затраты ресурсов направленных на преодоление заболеваний цивилизации XXI века.