Новое исследование связывает употребление стероидов с повышенным риском развития диабета 2 типа. Исследователи проанализировали данные более чем 5 миллионов взрослых пациентов и обнаружили четкую корреляцию: у людей, которые регулярно принимали гормональные препараты, в среднем на 16% чаще диагностировался сахарный диабет, чем у тех, кто не принимал стероиды.

Механизм действия: Известно, что стероиды влияют на метаболизм глюкозы. При их приеме организм начинает вырабатывать больше глюкозы из запасов гликогена и снижается чувствительность к инсулину. Инсулин - ключевой гормон, отвечающий за усвоение глюкозы клетками. При снижении чувствительности к нему глюкоза накапливается в крови, что провоцирует развитие сахарного диабета 2 типа.

Факторы риска: Исследователи подчеркивают, что риск связан не только с любыми стероидами, но и с длительным приемом глюкокортикоидов, которые часто назначают при воспалительных заболеваниях, аллергических реакциях и подавлении иммунитета после трансплантации органов. В эту категорию входят такие препараты, как преднизолон, гидрокортизон и т.д.

Продолжительность и дозировка: Повышенный риск развития диабета наблюдался как при приеме умеренных доз глюкокортикоидов в течение 6 месяцев, так и при приеме более высоких доз в течение нескольких лет. Это означает, что продолжительность приема играет важную роль, независимо от начальной дозы.

Возраст и другие факторы: Исследователи обнаружили, что связь между стероидами и сахарным диабетом особенно выражена у пациентов старше 50 лет и у лиц, страдающих ожирением. Эти факторы, в дополнение к стероидам, сами по себе повышают риск развития диабета, а совместное действие усиливает этот эффект.

Что следует делать пациентам? Важно понимать, что исследование не означает, что у всех пациентов, принимающих стероиды, неизбежно разовьется диабет. Ключ к успеху лежит в комплексном подходе к лечению и мониторингу.

1. Консультация эндокринолога: Важно регулярно посещать эндокринолога для контроля уровня глюкозы в крови, особенно если пациент принимал глюкокортикоиды в течение длительного времени или в высоких дозах.
2. Профилактические меры:**

• Основой профилактики является здоровое питание, богатое клетчаткой и содержащее только простые сахара.
• Регулярная физическая активность повышает чувствительность к инсулину и способствует контролю веса.
• Контроль веса – снижение избыточного веса значительно снижает риск развития диабета.

3. Адаптация лечения: В некоторых случаях эндокринолог может рассмотреть возможность замены стероидной терапии аналогичными препаратами с более низким риском развития диабета или внести коррективы в дозировку и продолжительность курса.

В исследовании подчеркивается важность индивидуального подхода к лечению гормональными препаратами. Постоянный диалог между пациентом и врачом, комплексные профилактические меры и своевременный контроль за состоянием здоровья помогут свести к минимуму риск развития сахарного диабета у пациентов, принимающих стероиды.