Боль в ногах - частый спутник диабета. Согласно исследованию Университета Кларка (2022), у 70% пациентов с сахарным диабетом II типа к моменту постановки диагноза развивается боль в ногах.

Основной причиной этой боли является повреждение мелких кровеносных сосудов, которое развивается при длительном повышении уровня сахара в крови. Это состояние называется диабетической невропатией или диабетической периферической невропатией. Кровоснабжение и нервная иннервация ног ухудшаются. В результате развивается целый ряд проблем.

Повреждение сосудов: Высокий уровень глюкозы повреждает внутренний слой артерий и вен на ногах. Кровеносные сосуды сужаются, нарушается кровоток. Ноги не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, что проявляется болью, онемением и покалыванием.

Повреждение нервов: Диабет также повреждает нервы, отвечающие за чувствительность в ногах. Это приводит к снижению ощущений, потере тепла и холода. Нередко люди с диабетической невропатией не ощущают ран, ожогов или порезов на ногах. Такие повреждения могут вызвать инфекцию, которая становится опасной без своевременного лечения.

Воздействие на организм: Боль в ногах может быть различной: ноющей, жгучей, онемевшей, покалывающей. Они усиливаются при физической нагрузке, ходьбе или на холоде. Помимо боли, развивается снижение мышечного тонуса, что грозит нарушением координации движений и повышением риска падений.

В исследовании Университета Кларка была проанализирована эффективность нескольких методов лечения болей в ногах у пациентов с сахарным диабетом. Результаты показывают, что:

1. Контроль уровня сахара в крови: Это первый шаг. Установление оптимального уровня глюкозы замедляет развитие повреждений сосудов и нервов. Пациентам важно следить за уровнем сахара в крови, соблюдать диету и принимать назначенные лекарства.

2. Фармакологическая помощь:**

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): Ибупрофен, напроксен помогают уменьшить воспаление и боль. Важно применять их по назначению врача, чтобы не навредить желудочно-кишечному тракту.
• Противосудорожные препараты и антидепрессанты: В некоторых случаях врач может назначить лекарства, обычно используемые для лечения эпилепсии или депрессии, для облегчения боли и восстановления нервной функции.
• Препараты для улучшения кровообращения: Пентоксифиллин, каптоприл способствуют расширению сосудов, улучшая кровоснабжение ног.

3. Немедикаментозные методы:**

• Лечебная физкультура: Специальные упражнения укрепляют мышцы ног, улучшают кровообращение и снижают риск падений.
• Массаж: Способствует расслаблению мышц, улучшает кровообращение и снимает отеки.
• Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС): Неинвазивный метод, который использует магнитные импульсы для стимуляции определенных областей мозга, связанных с болью. ТМС является перспективным методом лечения диабетической невропатии.
• Акупунктура: Китайская практика, которая включает в себя прокалывание акупунктурных точек на теле для облегчения боли. Несколько исследований показывают положительное влияние акупунктуры на боль в ногах у диабетиков.

4. Изменение образа жизни: Правильное питание, снижение веса (при необходимости), отказ от курения и умеренная физическая активность - все это дополняет медикаментозное лечение и помогает контролировать диабет и уменьшить боль в ногах.

Регулярное наблюдение у эндокринолога, срочное лечение любых травм на ногах и комплекс мер по улучшению состояния кровеносных сосудов и нервов - залог комфортной жизни при сахарном диабете. Нельзя игнорировать боль в ногах, так как это может привести к осложнениям.