Нога человека с сахарным диабетом может быть поражена необычным, опасным осложнением – рожистым воспалением. Это тяжелый вид застойного воспалительного некроза мягких тканей. Рожистое воспаление на ноге связано с нарушением микроциркуляции и развивается из-за высокого уровня сахара в крови. Это происходит потому, что глюкоза повреждает стенки кровеносных сосудов, ограничивая приток крови и кислорода к тканям ног. Без надлежащего лечения рожистое воспаление может привести к серьезным осложнениям, включая ампутацию.

Как выглядит рожистое воспаление? Пораженные участки кожи на ноге становятся гиперемированными, то есть красными и отечными. Впоследствии кожа может стать темно-фиолетовой или синюшной. Ткани твердые на ощупь, не эластичные и болезненны при надавливании. В дальнейшем развивается некроз – ткани начинают отмирать. Поверхность рожистого воспаления покрывается коркой, и из нее выделяются гнойные выделения. Поражение может достигать значительных размеров и быстро распространяться.

Исследование, проведенное в США в 2022 году, показало тревожную статистику. Среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа риск развития рожистого воспаления на ноге в 4 раза выше, чем у людей без диабета. Ученые проанализировали данные 10 000 пациентов с сахарным диабетом и обнаружили прямую корреляцию между уровнем сахара в крови и частотой возникновения рожистого воспаления. Чем выше уровень гликированного гемоглобина (HbA1c), который является показателем среднесуточной концентрации глюкозы в крови за последние 2-3 месяца, тем выше риск развития заболевания.

Причины, отличные от высокого уровня сахара: Рожистое воспаление на ноге у пациентов с сахарным диабетом часто развивается из-за сопутствующих заболеваний и факторов риска.

• Варикозное расширение вен: поврежденные вены нарушают отток крови от ног, что создает благоприятные условия для застойных процессов и развития рожистого воспаления.
• Невралгия: Повреждение нервов в ногах может привести к нарушению чувствительности и затруднить своевременное выявление ранних симптомов рожистого воспаления.
• Травмы и ожоги: даже незначительные повреждения кожи на ноге могут вызвать воспаление и инфекцию, которые могут распространиться на рожистое воспаление, если у вас диабет.

Как распознать рожистое воспаление и действовать?

Своевременная диагностика и лечение рожистого воспаления критически важны. При появлении покраснения, отека, болезненности и ощущения жара в тканях ног немедленно обратитесь к эндокринологу или хирургу-флебологу. Они назначат обследование, включающее анализ крови и ультразвуковое исследование кровеносных сосудов.

Лечение рожистого воспаления включает в себя

• Контроль уровня сахара в крови: Эндокринолог назначает инсулин или таблетки для нормализации уровня глюкозы.
• Антибактериальная терапия: Антибиотики назначаются для борьбы с бактериальной инфекцией, сопровождающей рожистое воспаление. Курс может длиться от 7 до 14 дней.
• Физиотерапевтические процедуры: Для восстановления микроциркуляции используются методы УВЧ, магнитотерапии и лазера.
• Хирургическое вмешательство: В тяжелых случаях, при глубоком некрозе тканей, может потребоваться хирургическая декомпрессия и удаление омертвевших тканей.

Профилактика рожистого воспаления у людей с сахарным диабетом

1. Контроль уровня сахара в крови: Строго соблюдайте предписанную схему лечения, регулярно контролируйте уровень глюкозы.
2. Лечение сосудистых заболеваний: своевременное и качественное лечение варикозного расширения вен и других сосудистых проблем.
3. Уход за ногами: ежедневно осматривайте свои стопы, следите за состоянием кожи. При появлении ран, трещин или ссадин немедленно обратитесь к врачу.
4. Поддерживайте нормальный вес: Ожирение усугубляет проблемы с кровообращением и увеличивает риск осложнений диабета.
5. Здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от курения способствуют нормализации обменных процессов и укреплению сосудистой системы.

Помните: рожистое воспаление на ногах - серьезное осложнение, но своевременное обращение за медицинской помощью и комплексное лечение значительно снижают риск его развития и тяжелых последствий.