У пациентов с сахарным диабетом (СД) потеря веса часто связана не только с диетой и физическими упражнениями, но и с гормональным дисбалансом. Научные исследования подчеркивают важность контроля массы тела для эффективного лечения диабета, поскольку он тесно связан с чувствительностью к инсулину и уровнем глюкозы в крови.

Исследование, опубликованное в журнале Diabetologia, показало, что даже незначительная потеря веса (на 5-7%) у людей с сахарным диабетом 2 типа может улучшить работу поджелудочной железы. В нем лучше вырабатывается инсулин, что приводит к снижению уровня сахара в крови на 10-15% без необходимости увеличения дозы инсулина или таблеток. Это важный фактор, поскольку контроль уровня сахара в крови снижает риск осложнений диабета, таких как сердечно-сосудистые заболевания и неврологические расстройства.

Гормональные изменения: причины скрытой потери веса

Одной из причин, по которой потеря веса может происходить даже без усилий по снижению веса, является гормональный дисбаланс, связанный с диабетом.

• Инсулин: При сахарном диабете 2 типа организм неэффективно использует инсулин (снижается чувствительность к инсулину). Это приводит к повышению уровня глюкозы в крови и нарушению обмена веществ. В свою очередь, высокий уровень сахара в крови провоцирует повышенное выделение инсулина поджелудочной железой. Постоянный выброс инсулина, хотя и направлен на нормализацию уровня глюкозы, может активировать липолиз (расщепление жиров) в организме, что в конечном итоге приводит к непроизвольной потере веса.

• Глюкагон: Это гормон, который повышает уровень глюкозы в крови. При сахарном диабете 2 типа уровень глюкагона может быть повышен. Высокий уровень глюкагона также стимулирует расщепление жиров, что влияет на потерю веса.

• Кортизол: Стресс является частым спутником людей с сахарным диабетом из-за постоянной необходимости контролировать уровень глюкозы. Стресс увеличивает выработку кортизола, гормона, который, помимо прочего, стимулирует расщепление жиров и может способствовать снижению веса.

Контроль веса: не только диета и спорт

Хотя сбалансированное питание и регулярная физическая активность, несомненно, важны для людей с сахарным диабетом, контроль гормонального баланса также играет решающую роль в поддержании здорового веса тела.

Медицинский подход к контролю веса

• Регулярные обследования: Важно анализировать уровень гормонов (инсулина, глюкагона, кортизола) и сахара в крови, чтобы выявить нарушения и подобрать индивидуальную терапию.
• Управление стрессом: Используйте техники снятия стресса (медитация, йога, дыхательные упражнения) для снижения выработки кортизола.
• Адаптированная диетотерапия: Врач-эндокринолог поможет вам составить индивидуальный план питания, учитывающий особенности обмена веществ и гормонального фона.

Понимание причин снижения веса при СД позволит пациентам активно участвовать в лечении, достичь стойкой ремиссии и улучшить общее самочувствие.**