Диабетические язвы - это серьезное осложнение сахарного диабета, которое возникает из-за нарушения кровоснабжения тканей и снижения способности организма к заживлению. Важно уметь распознавать их, так как своевременное обращение к врачу предотвратит серьезные осложнения.

Появление диабетических язв

Диабетические язвы часто появляются на конечностях, главным образом на стопах и голенях.

• Расположение: Чаще всего они появляются в местах, подверженных трению и давлению - на подошвенной поверхности стоп, боковых поверхностях голеней, особенно у пациентов с искривлением стопы или ограниченной подвижностью.

• Цвет и конфигурация: Язва имеет характерную, часто асимметричную форму. Ее края чаще закруглены, поверхность может быть серой, бледно-красной или желтовато-коричневой, с влажным, шелушащимся, часто с гнилостными выделениями, дном.

• Размер: Диаметр может варьироваться от небольших эрозий до крупных дефектов ткани. На ранней стадии они напоминают эрозии, затем углубляются, образуя изъязвленную поверхность.

• Периферия: Вокруг язвы появляется отек, гиперемия (краснота), кожа становится сухой и стянутой. При запущенном течении вокруг язвы появляется грануляционная ткань, которая может иметь коричневатый или ярко-красный цвет.

Атипичные признаки

• Замедленное заживление: Основным признаком диабетических язв является медленное, часто длительное заживление.
• Повышенная чувствительность: Кожа вокруг язвы может быть болезненной на ощупь.

Чем они отличаются от других язв?

• Отсутствие четких границ: В отличие от язв, вызванных травмой или инфекцией, диабетические язвы редко имеют четкие границы. Они постепенно увеличиваются и могут иметь неравномерную глубину.
• Проблемы с сосудами: В основе развития диабетических язв лежат нарушения кровообращения в тканях ног, вызванные высоким уровнем сахара в крови. Это приводит к кислородному голоданию, замедлению заживления и повышенной восприимчивости к инфекциям.
• Повторяющиеся симптомы: У пациентов с сахарным диабетом язвы могут появляться неоднократно в одних и тех же местах до тех пор, пока гликемическая картина (уровень сахара) не нормализуется.

Исследование подтверждает

Исследование, проведенное в 2022 году и опубликованное в журнале Diabetes Care, показало, что наличие диабетических язв связано с 30-кратным повышением риска развития гангрены ног.

Другое исследование, проведенное в 2021 году в Университетской больнице в США, показало, что у 25% пациентов с сахарным диабетом II типа в течение 5 лет наблюдения наблюдался по крайней мере один эпизод развития язвы.

Понимание внешнего вида и особенностей диабетических язв - первый шаг к их своевременному лечению и профилактике серьезных осложнений. Не пренебрегайте осмотром стоп эндокринологом или флебологом, если у вас диагностирован сахарный диабет. Контроль и раннее лечение язв может замедлить прогрессирование заболевания и сохранить ваши ноги здоровыми.