Недавние исследования кардинально изменили наше представление о том, как поджелудочная железа вырабатывает инсулин. Ученым давно известно, что этот гормон, жизненно важный для регуляции уровня сахара в крови, вырабатывается импульсивно. Новые данные показали, что эта импульсивность протекает по четкому периодическому графику, зависящему от времени суток и других факторов.

Двухфазная система. Оказывается, клетки, выделяющие инсулин (бета-клетки) работают по двухфазной схеме. Основная фаза выработки инсулина начинается каждые 1-2 часа, достигая своего пика примерно через 30-60 минут. Эта фаза является реакцией на повышение уровня глюкозы после еды. После пика уровень инсулина постепенно снижается в течение следующих 90-120 минут. Вторая фаза, менее выраженная, используется для поддержания стабильного уровня сахара в крови в периоды отдыха между приемами пищи.

Влияние времени суток. Этот цикл нестабилен и может зависеть от биоритмов организма. Уровень базового инсулина (вырабатываемого между приемами пищи) наиболее высок ночью и снижается до минимума в течение дня. Пиковые фазы выброса инсулина в ответ на прием пищи также меняются в зависимости от времени суток.

Факторы, влияющие на выработку инсулина. На выработку инсулина влияют не только биологические ритмы, но и внешние факторы:

• Прием пищи. Количество и тип съеденной пищи определяют величину и продолжительность инсулиновых пиков.
• Физическая активность. Физические упражнения стимулируют выработку инсулина, но эта стимуляция более короткая и интенсивная, чем реакция на пищу.
• Стресс. Хронический стресс нарушает распорядок дня, повышает уровень базового инсулина и может привести к повышенной резистентности к инсулину (организм плохо реагирует на гормон).
• Сон. Недостаток сна изменяет биоритмы, снижает чувствительность к инсулину и увеличивает риск развития сахарного диабета 2 типа.

Зачем понимать график введения инсулина?

Новые знания о цикличности высвобождения инсулина важны для:

• Профилактика диабета. Понимание влияния времени суток и образа жизни на выработку инсулина поможет разработать целенаправленные стратегии профилактики, такие как корректировка режима питания и сна.
• Лечение диабета. Традиционное лечение инсулином, которое подразумевает его равномерное введение, может быть улучшено. Возможно, в будущем будут предложены индивидуальные схемы дозирования инсулина, ориентированные на биологические ритмы пациента.
• Индивидуальное питание. Понимание того, как пища и инсулин взаимодействуют в разное время суток, может помочь людям с сахарным диабетом 2 типа составить диету для максимального контроля уровня глюкозы.

Исследования продолжаются. Ученые все еще изучают детали механизмов, регулирующих выработку инсулина, и их взаимосвязь с другими гормонами и системами организма. Это открытие является значительным шагом в понимании эндокринной системы и открывает новые возможности для более точной диагностики, профилактики и лечения сахарного диабета.