Темный шоколад, ценный своим вкусом и потенциальной пользой для здоровья, уже давно является предметом обсуждения среди пациентов с сахарным диабетом. Богатый состав какао, содержащий антиоксиданты и фенольные соединения, вызывает интерес к его влиянию на метаболический контроль, а высокая концентрация какао, с одной стороны, свидетельствует о потенциальной пользе, а с другой, может вызвать сомнения в его допустимой дозировке в рамках диетических ограничений при сахарном диабете. Результаты нового клинического исследования, опубликованные в журнале Американского колледжа питания, проливают свет на эту дилемму. В исследование была включена группа из 90 взрослых участников с сахарным диабетом 2 типа, которые были случайным образом разделены на две подгруппы: контрольную группу, которая продолжала придерживаться своей обычной диеты, и группу испытуемых, включавшую 45 человек, которые в течение 8 недель дополнительно включали в рацион 30 граммов темного шоколада (с добавлением содержание какао не менее 70%) каждый день.

Важно подчеркнуть, что обе подгруппы имели сходные показатели по основным факторам риска и принимали стандартное лечение сахарного диабета 2 типа без внесения каких-либо изменений в его дозировки. Основные параметры исследования - контроль гликемии, уровень липидов в крови и маркеры воспаления - тщательно отслеживались и анализировались в начале, середине и конце 8-недельного периода.

Полученные данные показали, что потребление темного шоколада положительно влияет на ключевые показатели метаболического профиля у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. В группе, принимавшей шоколад, наблюдалось снижение уровня гликированного гемоглобина HbA1c, основного показателя долгосрочного контроля уровня глюкозы. В среднем этот показатель снизился на 0,5%, что находится в пределах клинически значимого диапазона, а у некоторых пациентов он достигал даже 1%. Параллельно наблюдалось небольшое, но статистически значимое снижение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП ("плохого"), сопровождавшееся небольшим повышением уровня холестерина ЛПВП ("хорошего"). Исследование также выявило тенденцию к снижению уровня маркеров воспаления - С-реактивного белка (СРБ) - у участников группы, получавшей шоколад, хотя этот показатель не достиг статистической значимости во всей исследуемой когорте.

Исследователи связывают положительные результаты с богатым составом темного шоколада, флавоноидными антиоксидантами и фенольными соединениями, которые демонстрируют свойства, помогающие улучшить чувствительность к инсулину, регулировать гомеостаз глюкозы и снижать уровень липидов в крови. Важным фактором также была регулярность включения темного шоколада в рацион – его постоянное присутствие оказалось предпочтительнее кратковременного увеличения потребления в рамках отдельных эпизодов.

Несмотря на обнадеживающие результаты, авторы исследования подчеркивают необходимость дальнейших, долгосрочных клинических исследований, чтобы в полной мере оценить влияние темного шоколада на обмен веществ у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и уточнить оптимальную дозу и продолжительность его включения в рацион. В контексте этих результатов пациенты с сахарным диабетом 2 типа должны помнить, что темный шоколад, хотя и может быть полезен в ограниченных количествах и в качестве дополнения к основному лечению, не является заменой фармакологической терапии или сбалансированной диеты под наблюдением эндокринолога.