Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием глюкозы (сахара) в крови из-за дисфункции инсулина, гормона, регулирующего этот процесс. На сегодняшний день существует два основных типа сахарного диабета: 1-й тип, при котором организм, как правило, полностью теряет способность вырабатывать инсулин, и 2-й тип, при котором инсулин не используется организмом эффективно (инсулинорезистентность).

Гипергликемия (высокий уровень глюкозы), один из характерных признаков сахарного диабета, может привести к нежелательным и потенциально опасным состояниям, если ее своевременно не устранить. К критическим состояниям относятся: диабетическая гипергипемическая кома, которая угрожает жизни пациента, и гипогликемия — резкое снижение уровня сахара в крови, сопровождающееся потерей сознания, обмороками. Знание принципов оказания первичной медицинской помощи при таких эпизодах крайне важно для спасения жизней диабетиков и смягчения их негативных последствий.

Действия при подозрении на гипергликемию

  • Обсудите ситуацию с пациентом: оцените состояние здоровья: повышенная жажда, постоянное мочеиспускание, чувство голода, головная боль, слабость, суетливость и сухость во рту, заторможенность реакций и общее недомогание. Пройдите тест на глюкометр.

  • Оценка ситуации и измерение уровня сахара в крови: определение тактики дальнейших действий по уровню сахара в крови: если значение выше нормы, важно попытаться снизить его, следуя указаниям врача по назначенному лечению, или использовать дополнительные методики (упоминать только в подтвержденных случаях лечащим врачом), с учетом типа диабета: инсулин или препараты из группы блокаторов транспортеров глюкозы вводят в каверну клеток, чтобы переместить глюкозу из высокой концентрации во внутренней жидкости в клетки для дальнейшего производства энергии.

  • Консультация и наблюдение специалиста: В случае гипергикемии в сложной форме или при отсутствии доступа к аппаратуре мониторинга (как на открытом пространстве, так и в путешествии и т.д.) срочно обратитесь к своему эндокринологу или вызовите скорую помощь. Необходимо прекратить головокружение и перевести человека в положение лежа с соленой повязкой на ногах, чтобы повысить тонус кровеносных сосудов, уменьшить перенос сахара из крови в органы (легкие и головной мозг), предотвратить развитие диабетического кетоацидоза и других осложнений. В зависимости от уровня гликемии врач определит целесообразность и способ применения инсулина (например, раствора для подкожного введения, постоянно поддерживаемого дозирования для тех, кому назначены такие процедуры), глюкокортикостероидов в короткой фазе инсулинонезависимых пациентов с сахарным диабетом I типа с целью подавления воспаление в организме или, наоборот, непереносимость традиционной инсулинотерапии для выбора других инъекционных инсулинозависимых методов (других нетрадиционных в применении для первого типа) в течение более длительного времени, пока не будет оказана квалифицированная медицинская помощь. Независимо от назначения, необходимо тщательно контролировать гликемический индекс через 3-6 часов с обязательным медикаментозным лечением по назначению лечащего врача.

  • Самостоятельный уход в случае эпидемии вирусной или бактериальной природы: при обострениях заболеваний респираторно-вирусных путей в острый период ингаляционно-рассасывающего воспалительного процесса нет необходимости отрывать человека от медикаментозной терапии (инъекционной гормональной или противовирусной), наоборот, проводить поддерживающую терапию схемы выбора для нормализации сахара должны быть скорректированы врачом после изучения данных мониторинга уровня сахара.

  • Наблюдение за пациентом и повторный анализ крови: периодически, не реже одного раза в два часа, контролируйте уровень сахара в крови, чтобы быстро адаптироваться к изменениям. Вам следует тщательно следовать всем указаниям вашего лечащего врача или вызвать скорую помощь, если вы подозреваете сильный отек головного мозга и нарушение дыхания во время рецидива острого цикла

Меры при гипогликемии (снижении содержания глюкозы).:

  • Ознакомление с состоянием: характерными симптомами являются быстрое чувство слабости, головокружение, беспокойство, потливость, тремор рук, тревога, потеря координации, даже обморок, возможная спутанность сознания. Срочное определение уровня глюкозы в крови с помощью тест-метода важно зафиксировать полученные данные и сообщить о направлении в медицинское учреждение для проведения необходимого лечения.

  • Обеспечьте потребление быстроусвояемой глюкозы: на первом этапе употребляйте 15-20 граммов сахара в виде меда, сладостей (жевательных палочек или леденцов на палочке), сладких фруктов или сладкой газированной воды для повышения уровня сахара. Обычно на этом этапе нормализация уровня глюкозы не требует введения инъекционного глюкона или препарата типа глиагена (его следует применять при выраженном противотоке с учетом схемы индивидуальной коррекции по рекомендации эндокринолога, педиатра-эндокринолога на стационарном или амбулаторном приеме, при неотложной помощи). кабинет или консультация на дому). Последующая терапия 5-15 граммами быстрого приготовления сахара по назначению лечащего врача контролируется через 15-30 минут с помощью глюкомутрицинового мониторинга для динамического ответа и нормализации гликемии до терапевтической нормы, корректировки схемы и дозы для устранения опасной критики при данном типе сахарного диабета (уточняется в зависимости от ситуации с осложнениями сахарного диабета). вирусные и бактериальные процессы) и меры предосторожности при внесении изменений в систему питания по требованию специалиста.

  • Режим приема пищи после эпизода: Предложите сбалансированный перекус или легкоусвояемые продукты, богатые белком (курицу, перепелов, мясо белой рыбы или птицы в минимально обработанном виде без кожуры или жировой начинки). Если ситуация стабилизировалась и пациент в состоянии принимать пищу - через полтора-два часа, необходимым приемом основного перерыва является плотное белково-углеводное сбалансированное меню (полноценная программа в уголках, подобранная с учетом уровня и типа диабета эндокринологом и педиатром).. Необходимо вести учет всех инцидентов для динамического анализа, как предвидеть повторение эпизода при лечении гипогликемии, если это необходимо, и для коррекции питания с помощью квалифицированного эндокринолога, специализированных детских диспансеров для контроля динамики лечения, адаптации режимов дозирования и профилактических мер при острой гипергликемии./гипогликемии, чтобы сформировать платную/бесплатную стратегию лечения диабета этого типа у детей и взрослых, которая непосредственно повлияет на их здоровье.

  • Запомните самое главное!: Меры первой помощи при обострении сахарного диабета - это временное вмешательство до консультации с медицинскими работниками. В случаях тяжелого течения и отсутствия возможности получить профессиональную помощь немедленно вызывайте скорую помощь. Осведомленность, способность оценить состояние пациента и умелое реагирование играют решающую роль в минимизации риска осложнений. Регулярная преддипломная практика (уроки первой помощи при сахарном диабете в специализированных медицинских центрах), следование предписаниям лечащего врача, ведение личного дневника о болезненных эпизодах (дневниковый журнал), четкий график приема инсулина или пероральных препаратов для контроля уровня глюкозы в крови являются необходимыми факторами эффективной самозащиты для каждого с сахарным диабетом, но также важно понимать пределы своей компетенции в домашних условиях. Только своевременное обследование у специалистов гарантирует качественную медицинскую помощь.