При сахарном диабете уровень сахара в крови постоянно находится под контролем. Вот почему правильное питание играет важнейшую роль в повседневной жизни людей, страдающих этим заболеванием. На первый взгляд продукты с высоким содержанием жира, такие как свиное сало, кажутся совершенно запретным плодом. Но так ли это на самом деле? Чтобы дать ответ, не сводя все к простым категориям “можно-нельзя”, давайте объективно рассмотрим влияние свиного сала на углеводный и жировой обмен при сахарном диабете.
Свиное сало – это высокожирный субпродуктовый продукт с преобладанием насыщенных жиров. Единственная группа углеводов в составе жиров - это остаточные, почти незначительные сахара, образующиеся при приготовлении на пару. Несомненно, основное влияние жиров на обмен веществ будет оказываться за счет насыщенных жиров.
Исследования показали, что повышенное содержание насыщенных жиров в рационе способствует повышению уровня “вредного” холестерина ЛПНП. При сахарном диабете 2 типа риск развития атеросклероза и связанных с ним осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы уже повышается. Жир, поставляя избыток насыщенных жирных кислот, может усугубить эту проблему, создавая благоприятные условия для отложения холестерина на стенках кровеносных сосудов.
С другой стороны, при строго контролируемой форме диабета и оптимально сбалансированном питании периодическое употребление сала в умеренных количествах не наносит серьезного вреда, если поддерживается общий энергетический баланс и общий процент насыщенных жиров в недельном рационе остается приемлемым. Основное внимание здесь уделяется контролируемой дозировке. Важно понимать, что жир следует рассматривать как исключение, а не как обычное явление в ежедневном рационе.
Однако это далеко не полный перечень аспектов. Диетотерапия при сахарном диабете направлена не только на контроль углеводного баланса, но и на обеспечение полноценного разнообразия питания. В этом случае жир может играть только узкоспециализированную роль – как источник витамина D и присутствующей в его составе определенной дозы витамина А, которых часто не хватает при однообразном диабетическом питании.
Кратковременным эффектом употребления жиров является быстрое повышение уровня глюкозы в крови за счет поступления свободных жирных кислот в печень, стимулирующих усиленный гликогенолиз и глюконеогенез.
Итак, возвращаясь к главному вопросу: “Можно ли есть сало при сахарном диабете?” ответ будет сбалансированным. Ограничение принципами диабетического питания – полное исключение из рациона – не оправдано. Но определенно – жиров должно быть немного, со строгими ограничениями по общему потреблению жиров, под неустанным наблюдением эндокринолога, в строго сбалансированном рационе и не быть ключевым продуктом рациона.
Мы уделяем особое внимание осознанности и взвешенности при выборе любых продуктов, особенно при сахарном диабете, – и тогда сало не станет незваным гостем в меню, а может играть второстепенную, контролируемую роль в общей диетической стратегии.