Сахарный диабет, хроническое заболевание, характеризующееся высоким уровнем глюкозы в крови, влечет за собой множество осложнений, затрагивающих не только сердце и кровеносные сосуды, но и кожу. Одной из распространенных проблем, с которыми сталкиваются больные сахарным диабетом, является зуд на ногах. Кажется, что этот неприятный симптом ограничивается только раздражением кожи, но его первопричина связана со сложными нарушениями обмена веществ, вызванными сахарным диабетом.

Глюкоза и микробиом кожи:

Высокий уровень глюкозы в крови создает благоприятную среду для развития и размножения грибков и бактерий на коже. Склонность к таким инфекциям характерна для диабетиков из-за снижения иммунитета, связанного с высокой гликемией. Неприятные ощущения в виде зуда и покраснения появляются из-за воспаления кожи, вызванного грибковой или бактериальной инфекцией, чаще всего между пальцами ног (профессиональный термин - опрелости).

Нервное возбуждение:

Сахарный диабет влияет не только на кровообращение, но и на периферические нервы - состояние, известное как диабетическая периферическая невропатия. Эта патология провоцирует “онемение” и жгучие боли в конечностях, которые, конечно же, проявляются в виде ощущения зуда, несмотря на отсутствие видимой причины на коже. Пациенты описывают этот зуд как невыносимый и спазматический.

Нарушение микроциркуляции

У диабетиков часто возникают проблемы с сосудами нижних конечностей – нарушается кровоснабжение. Клетки кожи, испытывающие недостаток кислорода и питательных веществ, не функционируют должным образом. Это проявляется сухостью кожи, повышенным потоотделением, раздражением и зудом, так как нарушается обмен веществ, и клетки не справляются с выработкой необходимых веществ для сохранения влаги и комфортного состояния.

Важно: поделитесь истинным диагнозом

Несмотря на связь между сахарным диабетом и зудом, его не следует воспринимать как единственный признак нарушения обмена веществ. Ощущение зуда в ногах может быть вызвано и другими причинами:

  • Аллергическими реакциями на моющие средства, дезодоранты, обувь или контакт с различными раздражителями.
  • Инфекционные заболевания кожи: экзема, псориаз, нейродермит, требующие своевременного лечения.
  • Дерматит, возникающий в результате длительного трения кожи.
  • Врожденные генетические особенности или сопутствующие заболевания, поражающие кожные ткани.

Поэтому важно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы обследовать и исключить неинфекционную этиологию зуда. Дополнительные исследования могут включать анализ крови на гликемию, определение уровня холестерина, общий анализ крови, биопсию кожи и, при необходимости, консультации дерматолога или иммунолога.

Борьба с зудом: комплексный подход

Устранение зуда при сахарном диабете предполагает комплексный подход, основанный на комплексной терапии:

  • Регулярный мониторинг и контроль уровня гликемии: сдерживание гипогликемии является основой для нормализации состояния кожи. Контроль и оптимизация приема инсулина или других сахароснижающих препаратов в индивидуальной терапии пациента играют решающую роль.

  • Уход за кожей нижних конечностей: При сахарном диабете особенно важно обеспечить надлежащий гигиенический уход: используйте мягкое мыло и гипоаллергенные моющие средства, дезинфицирующие средства, но в то же время избегайте чрезмерной сухости. Профессиональная стрижка ногтей и тщательная гигиена между пальцами снизят риск возникновения инфекций.

  • Лечение сопутствующих заболеваний: Эндокринолог обязательно рассмотрит возможность лечения не только сахарного диабета, но и связанных с ним проблем – невропатии, проблем с сосудами и т.д., используя соответствующую медикаментозную терапию, витаминотерапию, физиотерапевтические методы и упражнения.

  • Смягчающие мази и кремы: Противогрибковые или успокаивающие мази на основе натуральных экстрактов и эмульсий для восстановления кожного барьера помогают справиться с раздражением, сухостью и зудом. Их следует использовать после консультации с дерматологом.

  • Консультация дерматолога: Специалист может назначить местные кортикостероиды в виде гелей, мазей или кремов в случае обострения кожных проявлений. Он также сможет выявить инфекционные причины и назначить соответствующие антисептические, антибактериальные или противогрибковые препараты.

Постоянный контроль уровня гликемии, внимательный уход за кожей, комплексная терапия и сотрудничество с эндокринологом и дерматологом помогут не только устранить зуд на ногах, но и в целом улучшить качество жизни пациентов с сахарным диабетом, защитив от осложнений и улучшив их самочувствие.