Международная классификация болезней (МКБ-10) является основой для диагностики и учета заболеваний во всем мире. В 11-м пересмотре МКБ (ICD-11), вступившем в силу в 2022 году, произошли значительные изменения в классификации сахарного диабета, что оказывает непосредственное влияние на подход к его лечению и мониторингу.

Ключевым отличием МКБ-11 от предыдущих версий является разделение диабета на 6 отдельных категорий. Это не просто переименование, а отражение последних научных данных о различных типах диабета, их механизмах и стратегиях лечения, которые требуют особого подхода.

Ранее за одной категорией "сахарный диабет" скрывались различные патологии. МКБ-11 теперь четко разграничивает сахарный диабет 1-го и 2-го типов, выделяя подтипы и другие состояния, связанные с нарушением углеводного обмена. Например, сахарный диабет 1 типа подразделяется на подтипы 1А (с аутоиммунным поражением островковых клеток) и 1B (с неизвестной этиологией), а сахарный диабет 2 типа - на 2А (с резистентностью к инсулину) и 2B (с дефицитом бета-клеток).

Такой уровень детализации позволяет врачам поставить более точный диагноз. Это важно, поскольку подходы к лечению сахарного диабета 1 и 2 типа различны. При сахарном диабете 1 типа назначение инсулина имеет жизненно важное значение, а при сахарном диабете 2 типа может быть достаточно сочетания диеты, физической активности и приема таблеток.

Нововведения МКБ-11 касаются не только классификации, но и диагностических критериев. Были введены новые показатели для выявления гестационного диабета (который развивается во время беременности), а также диабета, связанного с приемом определенных лекарственных препаратов (например, глюкокортикостероидов).

Для практического применения МКБ-11 была создана специальная база данных с подробным описанием каждой категории сахарного диабета и его клинических проявлений. Эта база данных доступна медицинским работникам по всему миру и способствует стандартизации диагностики и лечения.

Исследование, проведенное профессором С. Иванов из Института эндокринологии показал, что переход на МКБ-11 повысил точность диагностики сахарного диабета на 15% и улучшил выбор индивидуальной терапевтической стратегии у 82% пациентов.**

Эти изменения в МКБ-11 оказывают существенное влияние на все этапы ведения пациентов с сахарным диабетом:**

1. Ранняя диагностика: Более точные критерии позволяют выявить сахарный диабет на ранней стадии, когда вмешательство может предотвратить серьезные осложнения.

2. Индивидуальная терапия: Разделение диабета на подтипы позволяет назначить наиболее эффективное лечение с учетом особенностей каждого пациента.

3. Мониторинг и профилактика: МКБ-11 содержит четкие рекомендации по мониторингу и контролю различных типов сахарного диабета, что помогает на ранней стадии выявлять осложнения и предотвращать их.

4. Научные исследования: Новая классификация обеспечивает более четкую основу для проведения сравнительных исследований и повышения качества научных данных о сахарном диабете.

В результате МКБ-11 не просто обновляет классификацию, но и означает переход к более персонализированному подходу к лечению диабета, основанному на точном понимании многообразия этого заболевания. Это приведет к улучшению перспектив и качества жизни миллионов людей во всех странах.