Для многих пациентов с сахарным диабетом 2 типа Глюкофаж уже давно является привычным средством контроля уровня сахара в крови. Однако новые научные исследования открывают возможности для поиска альтернатив этому препарату. Ключевая мысль: пациенты, которые не реагируют на Глюкофаж или у которых наблюдаются нежелательные побочные эффекты, могут получить эффективные заменители.

В исследовании, опубликованном в журнале Journal of Diabetes Research в 2023 году, сравнивалась эффективность двух новых групп препаратов с глюкофажем. Первая группа - это селективные ингибиторы SUCL2 (мефоглюмин, акабоглюмин), вторая - новинки среди бигуанидов (например, карнитамин). Участниками были пациенты, у которых Глюкофаж либо не оказывал желаемого эффекта, либо вызывал побочные эффекты, такие как расстройства пищеварения или потеря веса.

Селективные ингибиторы SUCL2 показали значительное снижение гликемических показателей (на 0,5–1% ниже, чем при применении Глюкофажа). Они действуют, блокируя фермент, ответственный за глюконеогенез (образование глюкозы из негликогенных источников). Это помогает контролировать уровень сахара в крови, не повышая резистентность к инсулину, как это иногда случается с глюкофагом.

Карнитамин - это новый бигуанид с более мягким воздействием на печень. Он снижает уровень глюкозы на 0,3%, а в сочетании с другими препаратами – до 0,7%. Ключевым преимуществом карнитина является минимум побочных эффектов, связанных с пищеварением.

Важный момент: Ни мефоглюмин, ни карнитамин полностью не заменяют инсулин. Они дополняют терапию, улучшая контроль уровня глюкозы при сахарном диабете 2 типа, когда Глюкофаж неэффективен или не подходит.

Дальнейшие шаги для врачей и пациентов

1. Индивидуальный подход: Выбор заменителя глюкофага зависит от конкретной ситуации пациента (возраст, другие заболевания, чувствительность к лекарствам).
2. Консультация эндокринолога: Необходима профессиональная оценка и назначение новых препаратов с учетом сочетания терапии и индивидуальных потребностей.
3. Постепенная замена: Врач корректирует дозировку и режим новой терапии с учетом реакции организма.

В исследовании освещается развитие ассортимента лекарственных средств для лечения сахарного диабета 2 типа. Это открывает возможность для более эффективной и безопасной терапии, позволяя пациентам с меньшим количеством побочных эффектов лучше контролировать диабет.