Люди с сахарным диабетом имеют значительно более высокий риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (РАС), чем здоровые люди. Новое исследование, опубликованное в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, выявило связь между типом диабета и специфическими формами РАС, а также предложило новые подходы к профилактике и лечению.

Авторы исследования проанализировали данные более чем 25 000 пациентов с сахарным диабетом I и II типа, наблюдавшихся за ними в течение 10 лет. В результате было установлено, что пациенты с сахарным диабетом 1 типа имели 16%-ный риск развития любого типа РАС, в то время как пациенты с сахарным диабетом 2 типа имели 9%-ный риск. В то же время сахарный диабет 1 типа значительно увеличивает вероятность развития болезни Грейвса, формы РАС, которая приводит к гипертиреозу (повышенной функции щитовидной железы).

Важно: У людей с сахарным диабетом 2 типа риск развития аутоиммунного тиреоидита (недостаточной функции щитовидной железы) в 3 раза выше, чем у здоровых людей.

Как это связано?

Имеющиеся предположения связывают повышенный риск РАС у диабетиков с общими иммунопатологическими процессами, которые характерны для обоих состояний.

• Сахарный диабет 1 типа вызван разрушением бета-клеток поджелудочной железы, ответственных за выработку инсулина. Это воспалительный процесс, который может активировать аналогичные иммунные механизмы, атакующие щитовидную железу.

Сахарный диабет 2 типа характеризуется резистентностью к инсулину, что приводит к воспалительным изменениям во всем организме, включая щитовидную железу.

Новое исследование раскрывает подробности

Ученые выяснили, что генетическая предрасположенность к РАС у диабетиков возрастает при наличии полиморфизмов генов, отвечающих за регуляцию иммунитета (например, гена HLA).

Что это значит для пациентов?

Результаты исследования подчеркивают необходимость регулярного обследования щитовидной железы у всех людей, страдающих сахарным диабетом, особенно сахарным диабетом 1 типа.

Своевременное выявление РАС и его лечение имеет важное значение. Незамеченное развитие РАС может ухудшить течение основного заболевания и спровоцировать осложнения.

Новые подходы к защите

Исследователи изучают возможность профилактики РАС у диабетиков с помощью:

• иммуномодуляторов: препаратов, способствующих регуляции иммунного ответа.
• Витаминов и минералов: дополнительная поддержка, направленная на поддержание функционирования щитовидной железы.
• Устранение генетических факторов: разработка индивидуальных стратегий профилактики, учитывающих генетическую предрасположенность пациента к РАС.

Кроме того, здоровый образ жизни – сбалансированное питание, физическая активность, контроль веса и стресса – остается ключевым фактором профилактики и улучшения самочувствия у всех пациентов с сахарным диабетом.

Понимание причинно-следственной связи между сахарным диабетом и РАС позволит эндокринологам разрабатывать более точные программы скрининга и индивидуальные планы лечения, улучшая долгосрочное состояние здоровья пациентов с обоими заболеваниями.