Недавнее исследование, опубликованное в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, проливает новый свет на потенциальную роль метформина в лечении сахарного диабета 1 типа. Хотя метформин традиционно считался препаратом выбора при сахарном диабете 2 типа, новые данные свидетельствуют о его возможном благоприятном воздействии на пациентов с сахарным диабетом 1 типа, особенно в контексте сохранения функции бета-клеток поджелудочной железы.

Сахарный диабет 1 типа характеризуется аутоиммунным разрушением бета-клеток, ответственных за выработку инсулина. В результате пациенты с этим типом диабета не могут вырабатывать достаточное количество инсулина и нуждаются в пожизненной инсулинотерапии для поддержания нормального уровня глюкозы в крови. Метформин, как препарат, повышающий чувствительность к инсулину, ранее не рассматривался в качестве ключевого компонента терапии сахарного диабета 1 типа. Однако результаты этого исследования показывают, что метформин может оказывать защитное действие на бета-клетки, замедлять прогрессирование аутоиммунного процесса и, как следствие, улучшать гликемический контроль.

В многоцентровом клиническом исследовании, в котором приняли участие более 300 пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа, участники были разделены на две группы. Одна группа получала стандартную инсулинотерапию, а вторая группа дополнительно принимала метформин в стандартной дозировке. Результаты показали, что у пациентов, получавших метформин в комбинации с инсулином, наблюдалось более медленное снижение функции бета-клеток по сравнению с группой, получавшей только инсулин. Этот эффект был подтвержден путем измерения уровня С-пептида, гормона, вырабатываемого бета-клетками и отражающего их активность.

Более того, участники, принимавшие метформин, достигли более стабильного уровня гликемии натощак и после приема пищи, что свидетельствует о более эффективном контроле уровня глюкозы в крови. Важно отметить, что добавление метформина к инсулинотерапии не привело к увеличению риска развития гипогликемии, которая является распространенным побочным эффектом инсулинотерапии.

Эти обнадеживающие результаты открывают новые горизонты в лечении сахарного диабета 1 типа. Метформин, ранее считавшийся препаратом для лечения сахарного диабета 2 типа, может стать ценным дополнением к инсулинотерапии пациентов с сахарным диабетом 1 типа, помогая сохранить функцию бета-клеток и улучшить гликемический контроль. Необходимы дальнейшие исследования с привлечением большего числа пациентов и более длительное наблюдение, чтобы подтвердить эти результаты и уточнить оптимальные дозы и режимы приема метформина в контексте сахарного диабета 1 типа. Тем не менее, это исследование представляет собой значительный шаг вперед в понимании роли метформина в лечении сахарного диабета 1 типа и прокладывает путь к более персонализированным и эффективным подходам к лечению.