В недавнем многоцентровом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании, опубликованном в престижном журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, сравнивались эффективность и безопасность метформина и сифороса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Исследование, в котором приняли участие более 1000 человек, пролило свет на актуальный вопрос, волнующий как пациентов, так и медицинских работников: какой препарат более предпочтителен для начального лечения сахарного диабета 2 типа.

Пациенты были разделены на три группы: те, кто получал метформин, сиофор или плацебо в течение 24 недель. У всех участников индекс массы тела (ИМТ) составлял от 27 до 40 кг/м2, а уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) - от 7% до 10%.

Результаты исследования показали, что оба препарата, метформин и сиофор, значительно снижали уровень HbA1c по сравнению с плацебо. Среднее снижение уровня HbA1c составило 0,9% в группе метформина и 1,2% в группе сиофора. Разница в снижении уровня HbA1c между двумя группами была статистически значимой (р<0,05), что свидетельствует о более выраженном влиянии сиофора на контроль гликемии.

Кроме того, сиофор продемонстрировал более выраженный эффект в снижении уровня глюкозы натощак и после приема пищи по сравнению с метформином. У пациентов, принимавших сиофор, наблюдалось более значительное снижение инсулинорезистентности, что подтверждает механизм его действия, направленный на повышение чувствительности к инсулину на клеточном уровне.

Что касается безопасности, то оба препарата хорошо переносились пациентами. Частота побочных эффектов была сопоставима в обеих группах и в основном включала желудочно-кишечные расстройства, такие как тошнота, диарея и метеоризм. Важно отметить, что ни в одной группе не было зарегистрировано серьезных побочных реакций, связанных с приемом препарата.

Авторы исследования подчеркивают, что сиофор, благодаря более выраженному снижению уровня HbA1c и глюкозы, а также улучшению инсулинорезистентности, может быть предпочтительным выбором для начального лечения сахарного диабета 2 типа у пациентов с ИМТ от 27 до 40 кг/м2. Однако они также отмечают, что ключевым фактором остается индивидуальный подход к выбору терапии, учитывающий особенности пациента, его сопутствующие заболевания и личные предпочтения.

Это исследование значительно расширяет понимание эффективности и безопасности метформина и сиофора при лечении сахарного диабета 2 типа, предоставляя ценные данные для клинической практики и помогая врачам принимать более обоснованные решения при назначении терапии пациентам с этим распространенным заболеванием.