Недавнее исследование, опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает свет на важный аспект инсулинотерапии - место инъекции и его влияние на скорость всасывания инсулина. Исследование, проведенное группой эндокринологов из Университета Джона Хопкинса, показало, что выбор места инъекции может существенно влиять на скорость всасывания инсулина, что важно для контроля гликемии у пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа.

В исследовании приняли участие 120 добровольцев с сахарным диабетом 1 типа, которые получали инсулин базального действия. Участники были разделены на четыре группы, каждая из которых получала инъекции в определенную область тела: живот, бедро, верхнюю часть плеча и предплечье. Контрольная группа получала инъекции в свою обычную область.

Исследователи контролировали уровень глюкозы в крови и концентрацию инсулина в плазме в течение 24 часов после инъекции, используя непрерывный мониторинг уровня глюкозы (CGM) и лабораторные тесты. Результаты показали, что скорость всасывания инсулина значительно варьировалась в зависимости от места инъекции.

Инъекции в брюшную полость продемонстрировали наиболее быструю абсорбцию инсулина, достигающую максимальной концентрации в плазме крови в течение 1-2 часов после введения. Всасывание инсулина из тазобедренного сустава было несколько медленнее, достигая пика через 2-3 часа. Инъекции в предплечье характеризовались еще более медленным всасыванием, с максимальной концентрацией через 3-4 часа. Наименее быстрое всасывание наблюдалось при инъекциях в предплечье, максимальная концентрация инсулина достигалась через 4-5 часов.

Важно отметить, что различия в скорости всасывания приводили к колебаниям уровня глюкозы в крови. У участников, получавших инсулин в брюшную полость, наблюдалось более резкое снижение уровня глюкозы, в то время как инъекции в предплечье приводили к более плавному и предсказуемому снижению уровня глюкозы.

Авторы исследования подчеркивают, что эти данные имеют практическое значение для персонализированного подхода к инсулинотерапии. Выбор места инъекции может быть скорректирован с учетом индивидуальных потребностей пациента, типа инсулина и желаемого профиля его действия. Например, пациентам с риском развития гипогликемии лучше вводить инсулин в предплечье или верхнюю часть руки, а пациентам, нуждающимся в быстрой коррекции гипергликемии, могут быть предпочтительны инъекции в брюшную полость.

Исследование также подчеркивает необходимость индивидуального подхода к мониторингу уровня глюкозы у пациентов, получающих инсулин, и корректировке дозировок и мест инъекций в зависимости от полученных данных. Постоянный диалог между пациентом и эндокринологом, основанный на данных непрерывного мониторинга уровня глюкозы, позволит оптимизировать инсулинотерапию и добиться наилучшего контроля гликемии.