Метформин, широко известный как препарат первой линии для лечения сахарного диабета 2 типа, традиционно считался эффективным благодаря своей способности снижать уровень глюкозы в крови. Однако недавние научные исследования открывают новые горизонты, демонстрируя значительное влияние метформина на микробиоту кишечника и, как следствие, на обмен веществ и общее состояние здоровья.

Исследование, опубликованное в журнале Nature Medicine, пролило свет на механизмы, с помощью которых метформин оказывает свое воздействие на микробиом кишечника. Ученые обнаружили, что метформин не только модулирует состав микрофлоры, но и активирует специфические сигнальные пути в клетках кишечника, что приводит к значительным изменениям в обмене веществ.

Ключевым открытием стало влияние метформина на метаболизм короткоцепочечных жирных кислот (КЖК), которые вырабатываются бактериями в толстом кишечнике при расщеплении пищевых волокон. Метформин стимулирует рост бактерий, продуцирующих бутират, наиболее важных из КЖК. Бутират играет важную роль в поддержании здоровья слизистой оболочки кишечника, регулируя воспаление и укрепляя барьерную функцию. Повышение концентрации бутирата в результате приема метформина помогает укрепить кишечный барьер, снижая проницаемость и сводя к минимуму риск "просачивания" бактерий и токсинов в кровоток, что, в свою очередь, может предотвратить системное воспаление.

Кроме того, метформин повышает экспрессию генов, ответственных за синтез аминокислот в клетках кишечника. Это усиление синтеза собственных аминокислот повышает эффективность усвоения питательных веществ и помогает поддерживать гомеостаз в организме.

Исследование также показало, что метформин модулирует работу иммунных клеток в кишечнике. Он снижает активность макрофагов, которые в избытке способствуют воспалительным процессам. В то же время метформин стимулирует выработку регуляторных Т-клеток, которые играют ключевую роль в подавлении иммунного ответа и поддержании толерантности к "дружественным" бактериям. Такая регуляция иммунного ответа в кишечнике создает благоприятную среду для здорового баланса микробиоты.

Важно отметить, что влияние метформина на кишечник не ограничивается SCFA и иммунным ответом. Исследователи обнаружили, что метформин также влияет на метаболизм глюкозы и липидов в клетках кишечника, улучшая чувствительность к инсулину и снижая уровень холестерина.

Результаты этих исследований открывают новые перспективы в понимании механизмов действия метформина и его потенциальной роли не только в лечении сахарного диабета 2 типа, но и в профилактике и лечении других метаболических нарушений, связанных с дисбалансом кишечной микрофлоры, таких как ожирение, неалкогольный стеатогепатит и даже некоторых других заболеваний. раковые заболевания. Дальнейшие исследования в этой области позволят более точно оценить терапевтический потенциал метформина для оптимизации работы кишечника и всего организма в целом.