Недавнее исследование, проведенное в Университете Джона Хопкинса и опубликованное в журнале Diabetes Care, проливает новый свет на влияние ибупрофена, широко доступного нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), на уровень гликированного гемоглобина (HbA1c) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Уровень HbA1c является ключевым показателем долгосрочного контроля уровня глюкозы в крови, и его повышенные значения связаны с повышенным риском осложнений диабета, таких как сердечно-сосудистые заболевания и невропатия.

В многоцентровом рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании приняли участие 300 взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа, которые постоянно контролировали уровень глюкозы в крови с помощью инсулинотерапии. Участники были случайным образом разделены на две группы: одна получала ибупрофен в дозе 400 мг два раза в день, а другая получала плацебо в течение 12 недель. Все участники придерживались стандартного плана лечения диабета, который включал диету и физическую активность.

Исследователи тщательно контролировали уровень HbA1c, артериальное давление, липидный профиль и побочные эффекты в обеих группах на протяжении всего периода исследования. Результаты показали, что прием ибупрофена привел к статистически значимому, хотя и небольшому, повышению уровня HbA1c на 0,2% по сравнению с группой плацебо. Это повышение наблюдалось уже к концу первых четырех недель и сохранялось на протяжении всего 12-недельного периода.

В то же время исследователи обнаружили, что ибупрофен не вызывал существенных изменений артериального давления, уровня холестерина или триглицеридов у участников исследования. Кроме того, частота побочных эффектов, таких как желудочно-кишечные расстройства, была сопоставима в обеих группах.

Важно отметить, что повышение уровня HbA1c, вызванное приемом ибупрофена, было незначительным и, по мнению авторов, вероятно, не представляет клинически значимого риска для большинства пациентов с сахарным диабетом 2 типа, у которых уже установлен контроль уровня глюкозы. Однако исследование подчеркивает необходимость тщательного мониторинга уровня HbA1c у пациентов, принимающих ибупрофен в качестве длительной терапии.

Авторы исследования настоятельно рекомендуют эндокринологам учитывать этот эффект при назначении ибупрофена пациентам с сахарным диабетом 2 типа и при необходимости корректировать схему лечения, чтобы поддерживать оптимальный контроль уровня глюкозы в крови. Необходимы дальнейшие исследования с привлечением большего числа пациентов и более длительными периодами наблюдения, чтобы лучше понять долгосрочное влияние ибупрофена на метаболический контроль у пациентов с сахарным диабетом. Результаты этой работы могут оказать существенное влияние на клинические рекомендации по применению ибупрофена у пациентов с сахарным диабетом, подчеркивая важность индивидуального подхода к терапии и постоянного мониторинга ключевых биомаркеров.