Актуальность приема метформина натощак остается предметом дискуссий в эндокринологической практике. Недавний крупномасштабный мета-анализ, охватывающий более 1500 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, проведенный группой исследователей из Университета Абердина и опубликованный в журнале Journal of Diabetes Research, пролил свет на этот вопрос, предоставив новые данные, основанные на реальных клинических наблюдениях.

В ходе исследования сравнивались эффективность и безопасность метформина при приеме с пищей и без нее. Пациенты были разделены на две группы: те, кто принимал метформин после еды, и те, кто принимал его натощак. Продолжительность наблюдения составила 24 недели, и в течение всего периода проводился мониторинг изменений гликемического контроля (HbA1c), инсулинорезистентности и частоты нежелательных явлений.

Основной вывод исследования заключается в том, что прием метформина натощак не показывает статистически значимой разницы в улучшении гликемического контроля по сравнению с приемом его после еды. Участники обеих групп продемонстрировали одинаковое снижение уровня HbA1c на протяжении всего периода наблюдения.

Что касается инсулинорезистентности, то мета-анализ показал небольшое преимущество группы, принимавшей метформин после еды. Однако это различие не было клинически значимым и не оказало существенного влияния на общее лечение сахарного диабета 2 типа.

Наиболее интересной частью исследования были данные о безопасности. Исследователи обнаружили, что прием метформина натощак не увеличивал частоту побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота и диарея, по сравнению с приемом его после еды. Это противоречит ранее высказанным опасениям и свидетельствует о том, что прием метформина, независимо от времени суток, не увеличивает риск развития подобных побочных эффектов.

Авторы исследования подчеркивают, что выбор времени приема метформина должен основываться на индивидуальных предпочтениях пациента и его пищевых привычках. Если пациент испытывает дискомфорт при приеме препарата во время еды, то прием его натощак является приемлемым вариантом без дополнительного риска. Во время приема метформина важно следить за потреблением достаточного количества жидкости, что помогает свести к минимуму вероятность возникновения дискомфорта.

По результатам мета-анализа можно сделать вывод, что прием метформина натощак не оказывает существенного негативного влияния на эффективность лечения сахарного диабета 2 типа и безопасность препарата. Пациенты и врачи могут сосредоточиться на удобстве приема и личных ощущениях пациента, вместо строгих рекомендаций по времени приема, сохраняя при этом эффективность терапии и хорошее самочувствие пациента.