Последнее исследование, проведенное Медицинской школой [Название медицинской школы] в сотрудничестве с ведущими эндокринологическими центрами Европы, было опубликовано в журнале клинической эндокринологии и метаболизма (Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism) и проливает свет на значительный фактор риска, от которого страдают пациенты с сахарным диабетом 2 типа: повышенный риск нарушений свертываемости крови и развитие ишемических осложнений.

Изучив медицинские карты и проанализировав данные более чем 15 000 пациентов с диагнозом сахарный диабет II типа за последние 5 лет, исследователи обнаружили четкую корреляцию между повышенным уровнем фактора свертывания крови тромбина и возрастом ишемических событий, таких как инфаркт миокарда и инсульт. Исследование показало, что у пациентов с сахарным диабетом и уровнем тромбина выше нормы риск инсульта за рассматриваемый период времени был почти в два раза выше, чем у пациентов с нормальным уровнем тромбина. Риск инфаркта миокарда у пациентов с гипертромбинемией тромбина также увеличился на 30%.

Исследование также выявило взаимосвязь между возрастом начала диабета и степенью риска. Пациенты с более ранним диагнозом диабета (в возрасте до 45 лет) имели самый высокий риск развития тромбогемостаза. Этот фактор вызывает особую тревогу, поскольку раннее начало диабета уже коррелирует с повышенным риском развития ишемической болезни сердца на протяжении всей жизни.

Результаты этой работы наглядно подтверждают выявленную ранее связь между нарушением гемостаза и развитием осложнений у больных сахарным диабетом, а именно между повышенным уровнем гиперактивного компонента крови - тромбина - и осложнением сердечно-сосудистого статуса. До сих пор медицинские протоколы в основном были направлены на борьбу с гипергликемией, но это новое исследование подчеркивает важность тщательного мониторинга параметров тромбиновой системы у пациентов с сахарным диабетом.

Исследователи рекомендуют скорректировать существующую практику и включить регулярные измерения уровня тромбина в плановые обследования пациентов с сахарным диабетом. Раннее выявление повышенного тромбогемостаза может предотвратить ишемические нарушения, позволяя врачу назначить профилактическую антикоагулянтную терапию и свести к минимуму угрозу здоровью пациентов с сахарным диабетом II типа.

Основными выводами исследования являются:

• Пациенты с сахарным диабетом 2 типа и повышенным уровнем тромбина подвержены повышенному риску инсультов и сердечных приступов.

• Связь между повышенным уровнем тромбина и сердечно-сосудистыми осложнениями очевидна уже на ранних стадиях развития диабета, у молодых пациентов в возрасте до 45 лет.

• Врачам необходимо расширить сферу мониторинга, включая измерение уровня тромбина в рамках регулярных медицинских осмотров больных сахарным диабетом II типа.

• Упреждающее выявление высокого риска и применение антикоагулянтов, согласно возможному вердикту врача, могут значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний у этой прогностически неблагоприятной категории пациентов.

Результаты этого исследования способны изменить стандартную клиническую практику, сосредоточив внимание на профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в рамках лечения сахарного диабета у всей группы пациентов, не ограничиваясь контролем гликемии.