В новом анализе метаисследования, в котором были использованы данные более чем двух миллионов пациентов из 38 стран, утверждается, что частое мочеиспускание является важным предупреждающим признаком диабета 2 типа и может способствовать ранней диагностике этой глобальной эпидемии. Результаты исследования, опубликованные в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, выявили корреляцию между увеличением частоты мочеиспускания и повышенным риском развития диабета 2 типа.

Участники исследования были разделены на две категории: те, кто сообщал о частом мочеиспускании (не менее четырех раз в течение 24 часов), и контрольная группа, у которой не было подобных проблем. Проанализировав длительный период наблюдения за участниками, исследователи обнаружили, что у первой группы риск заболеть сахарным диабетом 2 типа был в 2,3 раза выше по сравнению с контрольной группой.

Авторы отмечают, что диагноз сахарного диабета 2 типа обычно ставится уже при значительной потере толерантности к глюкозе, то есть когда организм частично теряет способность эффективно усваивать глюкозу из крови. До этого момента внутренняя регуляция уровня сахара все еще частично функционирует. Согласно их предположениям, именно на начальной стадии нарушения метаболизма глюкозы организм сигнализирует о проблемах, провоцируя учащенное мочеиспускание.

Исследование связывает эти симптомы с функциональными изменениями в почках при первых признаках диабета. Повышенный уровень глюкозы в крови приводит к перегрузке фильтрационной способности почечных клубочков, которые, как правило, выводят избыток глюкозы из крови с мочой, которая "не нужна" клеткам. Это объясняет повышенную потребность в мочеиспускании у людей с преддиабетическими расстройствами. Важно понимать, что это несложно – частое заболевание возникает по простым неинфекционным причинам (переедание соли, обильное употребление жидкости по вечерам), но нельзя исключать наличие диабета при постоянной проблеме.

Дополнительным фактором риска, который был подтвержден в ходе мета-исследования, является ожирение. Участники исследования, страдающие ожирением и регулярно посещающие туалет, имели удвоенный риск развития диабета 2 типа по сравнению с теми, у кого не было избыточного веса. Авторы отмечают взаимосвязь между избыточным весом и ожирением (синдром инсулинорезистентности), которое также повышает чувствительность организма к гиперглюкемии и, следовательно, увеличивает нагрузку на почечные механизмы регуляции сахара, что еще больше усиливает корреляцию, выявленную в исследовании.

Исследовательская группа настоятельно рекомендует уделять повышенное внимание появлению симптомов частого мочеиспускания, особенно в сочетании с избыточным весом. Это, по мнению исследователей, позволит своевременно диагностировать сахарный диабет 2 типа и начать профилактические или терапевтические мероприятия. Раннее выявление риска и соответствующие меры значительно повышают эффективность лечения и снижают процент осложнений, присущих хронической патологии. Для раннего выявления пациентов из группы риска рекомендуется тесное общение эндокринологов, урологов и врачей общей практики.

Это метаисследование вносит значительный вклад в понимание ранних маркеров сахарного диабета 2 типа и подчеркивает необходимость включения частого мочеиспускания в скрининг диабета с целью улучшения диагностики и снижения глобальной заболеваемости этим заболеванием.